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聚焦·宽仁温情|第2期 肾移植患者遭遇呼吸衰竭 专家抢救3天从死亡边缘拉回
发布时间: 2021-09-21 16:06:10  来源:万搏体育-万搏体育官网

拉肚子、发烧、感冒,这些在平常人生活里一年总会发生几次的小病,对于肾移植患者来说,却是如临大敌,由于接受他人肾脏后,机体就会对这个“外来的”器官进行免疫攻击,产生排斥反应,肾移植患者要获得长期存活,必须长期服用免疫抑制药。而相应的代价是机体免疫力降低,感染的发生率增加,同时可能产生各种并发症。


在重庆万搏体育附属第二医院泌尿肾病中心的病房,空气净化机日夜运转,护士们小心翼翼地呵护着每一个生命。不久前,肾移植患者源源(化名)就因为小小的腹泻在“鬼门关”上走了一遭,经过3天的日夜护理,专家终于将她从死亡边缘拉了回来。



腹泻半月不见好 患者从贵州赶来重庆治疗


8月19日,肾移植术后3年的源源已连续腹泻了半月之久,从贵州遵义赶往重医附二院泌尿肾病中心寻求帮助。这是她今年第三次来到重医附二院了,源于对张克勤主任与医护人员们的信赖,即使异地医保使花费高出许多,她还是选择每月从遵义来到重庆。


与之前不同的是,术后一直恢复良好的她,近日已连续腹泻近半个月,一直没有好转的迹象。无奈之下,她咨询了自己的医生--泌尿肾病中心张克勤主任。了解到她的情况后,怀疑是免疫抑制剂过度,建议她立即入院进行排查。


来到医院时,源源的嘴唇没什么血色,精神却很好。婆婆陪伴她来到泌尿肾病中心办理住院手续,担心老人提的东西太多,源源的左右手上也各提着一包行李,轻松地步伐一点也不看出有生病的异样。但让她没有想到的是,一场由细菌、真菌、病毒感染席卷而来的危险正在靠近。


命悬一线!炎症因子风暴引起器官衰竭


入院登记、检查……就在来到重庆的第三天,凌晨3点,原本精神很好的源源突然感到身体不适,全身无力、发软,体温测量却是正常。到了早上6点,担心源源身体状况的夜班护士再次来到她的房间,体温竟然上升至39.8℃!下肢变得肿胀、发紧,CT显示肺部已经严重感染,病情加重的速度之快!病房里的气氛一下紧张起来。


科室医生迅速做出反应,原本安静的病房里突然嘈杂起来。护士们将源源转移到走廊尽头人员走动较少的房间里;轱辘轱辘的滑轮声穿过走廊,CRRT治疗仪器快速就位;医生办公室里立即组织讨论,调整源源的治疗方案;等离子空气消毒机在新的病房里运转起来;资深护士到位为血管不好找的源源置入PICC……伴随着极度疲倦与恶心,此时的源源开始出现呼吸困难、身体发肿等症状,腹泻引起了双肺及泌尿道、消化道的感染,同时伴随着BK病毒性肾病、消化道出血、肾性贫血,血红蛋白仅89g/L。医生们立即意识到,这是自身免疫系统过度反应引发的炎症因子风暴暴发,若不及时抑制住将引起器官损伤及功能衰竭,这让源源再一次感受到死亡离自己那么近。


床前彻夜陪伴 终于转危为安


CRRT治疗24小时开启,隔天运行一次,护士们密切关注着数据的变化,严密监视着她的生命体征,体温、心率、血压、血氧饱和度每小时记录一次,同时防止凝血、出血等并发症的发生。护士长谭春燕协调人员减少出入源源病房的护士,尽量让人员固定下来,有一丝感冒或其他症状的护士都不能进入这间病房。


科室联合呼吸内科、营养科进行会诊,每一次抽血化验后都会重新调整治疗方案,对于身体极度虚弱的肾移植患者来说,每一次用药都要无比小心,既要抑制住源源体内的病毒感染,又不能让增强的免疫力排异外来的肾脏。



昏昏沉沉躺在病床上的时间里,源源每一次睁开眼,都能看到在病房里守护着她的护士,他们密切地关注着CRRT机器上的数字,根据病情进行着操作。每次看到她醒来后,都会用温暖的手轻轻地握住她,温柔的问她是否要喝水,或是感觉如何,帮她做做手部按摩,缓解因刚置入PICC,同时又在做CRRT时身体无法移动而导致的僵硬。


经过3天的日夜坚守,源源终于脱落了生命危险,指标开始慢慢恢复正常。当记者见到她时,她已经可以自己坐起身来,她笑着称自己是从鬼门关捡回了一条命。“药物治疗,CRRT,医护人员为了万搏体育忙前忙后,连加了好几个班,万搏体育真的很感动。”虽然戴着口罩,但从她的眼里能看到抑制不住的感激,她不住地点头: “想给所有照顾万搏体育的医护人员点个赞!为重医附二院的医生点赞!为了万搏体育,他们辛苦了。”


一声“救命恩人” 成为她一生的救命恩人


“这是张主任第二次救万搏体育性命了。”原来20年前,源源检查出lgA肾病,并不适合怀孕的她坚持生下女儿,在孩子两岁多时从肾病发展为尿毒症,每天靠着透析度日,生活不能正常进行,却祈盼陪着孩子成长,看着她出嫁、生子。得知自己可以接受肾移植的那天,源源感觉呼吸的空气都是甜的,生活中一切仿佛重新恢复了新鲜的色彩。在张克勤主任的主刀下,源源获得了“重生”,终于过上了平常人的生活,这样平凡而踏实的日子曾一度成为她的奢望。当然,她也明白,肾移植患者需要终身检查、服药,但有张主任这样的医疗团队在身边,自己对未来的“打怪闯关”充满了信心。


春节期间,新冠疫情暴发,原本每月复查、开药的源源连日常服用的抗排异药物都无法买到,情急之下她和同样遭遇的病友们求助张克勤主任。了解到情况后,张克勤主任主动带领科室众成员,一边开展着日常与防控新冠疫情等一系列工作,一边紧锣密鼓地联系所有患者询问服药情况,对无法购买到药品的情况一一登记,开药、办理手续、打包,快递单堆满了两张办公桌,大家马不停蹄的忙碌着,争取让源源和其他患者尽早拿到药物。



在源源眼里,重医附二院泌尿肾病中心没有医院里一贯“冷冰冰”的性格,而是一个温馨的大家庭。因为她的血管不好找,会安排资深护士为她输液;发现她没有做握力球训练,护士找了力道合适的球给她;病房里也不会有“几号床”这样的称呼,“大源源”、“源源子”……可爱的外号让她忍俊不禁,住院变得也没这么难受了。 她说,“这里的医生护士们兢兢业业又暖如春风的照顾,让万搏体育忘却自己是位患者痛苦,也减轻着万搏体育内心的负担。”


从患者的角度出发 用心呵护脆弱的生命


据了解,泌尿肾病中心是去年刚成立的年轻科室,从成立初期便将“站在患者的角度考虑”作为万搏体育的出发点、立足点。


谭春燕护士长将新家的厨房借给患者家属使用,医护人员去机场等候“打飞的”来的紧急患者,由于肾移植患者需要定期随访,可以说是终身跟随着医生,科室建立了患者微信群,在家期间,有什么疑问也都能获得解答。“一些私密的问题也可以直接联系医生,就算是没有来过重庆、慕名前来询问的患者,万搏体育也都会解答。”泌尿肾病中心刘玲教授告诉记者,可能因为主任一直都这样做的原因,在他们眼里这些都是再寻常不过的事儿。



每一个接受肾移植的患者,都是与死神擦肩而过“幸运儿”,他们在绝望中重获新生。虽然再一次的“生命”没有了强壮的体格,微弱的免疫力让生活变得小心翼翼,但医护人员们的温暖与专业让患者拥有了对抗病魔的勇气。面对犹如在钢丝绳上行走的肾移植患者们,重医附二院泌尿肾病中心团队凭借精湛医技、快速反应、准确判断、默契配合及精细护理,与死神进行着一场又一场的生死较量,延长着这来之不易的第二次生命。



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